Demande de subvention

Si vous êtes intéressé par les subventions du Programme Bâtiment en cas d’assainissement thermique et vous souhaitez être contacté au plus vite par l’un de nos techniciens, nous vous remercions de compléter ce formulaire :

1. Personne à contacter

Nom*

Prénom*

Téléphone*

e-mail*

2. Propriétaire du bâtiment

Société/organisation*

Nom*

Prénom*

Rue* / numéro

NPA* / Localité*

3. Bâtiment

Rue* / numéro

NPA* / Localité*

Commune*

Canton*

4. Partie(s) d’ouvrage(s) concernée(s)

Toiture

Balcon

Terrasse

Surface(s) de(s) la partie(s) d’ouvrage(s) m2

Locaux chauffés :

5. Je certifie que mon projet d’assainissement respecte les conditions suivantes :

Les travaux n’ont pas encore commencé

Le bâtiment a été construit avant l’an 2000

La(es) partie(s) d’ouvrage(s) concernée(s) a une surface supérieure à 25 m²

Mon projet ne bénéficie pas encore de subventions

6. Commentaire

champs obligatoires *